De cumpleaños va la cosa 🎊🍰 8 años de valentía y sonrisa!💪😁💘 Feliz Cumpleaños!

El 13 de Enero de 2013, mi primer día como enfermera en una escuela allí estabas tú, con 4 añitos y un mes y unos ojos que me enamoraron al instante, esperando tu pinchazo diario antes de la merienda en el dedo y si estabas a más de 300 mg/dL el de la unidad de insulina que tenía que ponerte.

No necesitabas nada más de mi. 

Mañana cumples 8 añazos y yo soy la enfermera más orgullosa de este mundo por seguir a tu lado viéndote crecer 😊 aun que ya no pueda ser día a día 👫.

Juntos hemos pasado los mejores y los peores momentos que nadie pueda imaginar, demasiado grandes para una cosita tan pequeña que casi no sabía hablar y ya se pinchaba sólo en el dedo demostrándome su valentía y ganas de aprender a pesar del dolor y las ganas de ir a jugar. 

 

Siempre con una sonrisa iluminando tu cara 😃. Jamás una queja.

Ni cuando jugamos a poner la insulina en la barriga con nuestro ayudante mayor que estaba tan nervioso como tú y como yo. Y luego fuiste corriendo a contárselo a tu profe y a mí se me caía la baba por detrás 😍, menuda fiesta te hicieron todos cuando se enteraron! Qué valiente es Bryan!! 👏👏👏

Hablando de tu profe, la que te acompañó como tutora los dos primeros años de primaria y tanto nos ha ayudado, no poniéndote insulina o mirándote el azúcar sino preocupándose y molestándose en saber y entender cuáles eran tus necesidades según la glucemia que tenías y sobretodo ayudándote a aprender y mejorar en el control de tu diabetes. 

No necesitaba mirarte el azúcar pues solo con mirarte a la cara ya sabía si estabas bien o no, si estabas bajo y tenía que darte zumo y llamarme o si creía que estabas demasiado alto y podía pasarte algo, aunque tú siempre decías que estabas bien. 

También te ha mirado el azúcar cuando ha creído que no estabas bien y cuando yo llegaba me lo contabais los dos tan orgullosos y yo súper contenta y tranquila por saber que cuando yo no estaba estarías muy bien vigilado.

Se le ocurrió la idea, después de una gran hipoglucemia, de que en cada control apuntaras en la pizarra la cifra a la que estabas y así todos sabían si estabas bien, alto o bajo según si había 2 o 3 cifras y si empezaban por 1, por 2 o por 3 (bien, alto o muy alto) y así aprendiste a saber leer las cifras de tu glucómetro y lo que es más importante, a entenderlas.

De hecho en primero ya sabíais números de 3 cifras, un año antes de lo que os tocaba!

Gracias a ella y al esfuerzo de todos juntos, tus papás, tus amigos mayores con diabetes y sus papás, tus amigos y compañeros de clase, conseguimos controlar una vez más la situación y salir adelante bien parados celebrándolo con un filipino o dos de chocolate cuando tu glucemia era buena y necesitabas 1/2 o 1 ración para mantenerte hasta la comida, toda una fiesta!!🎉

Muchas gracias Toñi, trabajar contigo ha sido un verdadero placer 👏😘💗.

 

Cumpleaños y diabetes tipo 1, la gymcana de las glucemias.

Cuando los niños reciben una invitación a un cumpleaños por norma general se ponen muy contentos, pero sus papás no tanto. Hay que llevarlos, estar allí, comprar el regalo...

Cuando la invitación la recibe un niño con diabetes tipo 1 sus papás suelen pensar: ¿que habrá de merienda? ¿Habrá algo de comida sin hidratos? ¿habrá muchas chucherías? espero que no pida ninguna, a ver si no las ve... ¿cómo será la tarta? y un sin fin más de dudas que en algunas ocasiones terminan por echar para atrás la asistencia al cumple por miedo, por no molestar, por no dar la nota y sobretodo, por evitar una hiperglucemia de 400 mg/dL o alguna hipoglucemia importante y en otros casos terminan llevándose su propia comida al cumpleaños y mirar cómo los demás comen y disfrutan de lo que hay allí, pero siempre sonriendo claro porque están con sus amigos en un cumple!! La comida es lo de menos, a ver cuántos adultos pensaríamos así...

Pues en realidad no es tan complicado preparar un picoteo de merienda para un cumple en el que habrá alguien con diabetes sea el tipo que sea. Lo ideal sería preguntarles a ellos directamente o a sus padres en caso de menores y os darán un millón de ideas sencillas o ayudarán a preparar lo que sea para que todos disfruten por igual, sin que la salud de uno se vea afectada.

Ellos son los primeros conscientes de que habrá cosas que no podrán comer por lo que no debe ser todo preparado para ellos, se trata de tenerles en cuenta y que puedan comer algo y no sólo mirar, luego puedes poner todo lo que quieras.

Algunas ideas que hemos utilizado y nos han ido muy bien cuando hemos preparado alguna fiesta en el cole, como la de fin de curso o navidad son:

      - Aceitunas, banderillas, pepinillos. Si miráis la tabla de nutrientes podréis ver cómo la cantidad de hidratos de carbono que tienen es baja en cantidades normales de consumo, por lo que pueden comerse unas cuantas sin que su nivel de azúcar se altere.

      - Cacahuetes o variados de frutos secos. Su consumo en cantidades normales no alcanza media ración de hidratos de carbono y más si hay más alimentos para comer.

 
      - Embutido con el pan a parte. Muchos se acostumbran a "no gastar" raciones de hidratos en pan y se las guardan para comer más de otro alimento que les guste.

 
      - Si hay patatillas o ganchitos es mejor ponerlos a parte y no dejar la bolsa en la mesa, ya que como con las pipas empiezas a comer y cuando te das cuenta te has comido una bolsa. Repartido en pequeñas cantidades ayuda a no tener que quitarle la bolsa de las manos cuando más está disfrutando y que puedan "picar" unas poquitas para que no cuenten, pero si llegan a unos 20gr ya podría ser una ración que además es de hidrato muuuuuuy lento, por lo que la insulina puede jugarte una mala pasada y hacer efecto antes provocando una hipoglucemia. 

      - Triángulos de sándwich con embutido o paté e incluso de nocilla. 
Una rebanada de pan bimbo de tamaño normal suele contener entre 12 y 15 gr de hidratos (1-1,5 raciones).
Si los preparamos por mitades es más fácil que puedan elegir 2 trozos diferentes en lugar de comerse un sándwich entero de una sola cosa.

      - Entre los refrescos, alguno que sea Zero, aunque deberían ser para absolutamente todos ya que las cantidades industriales de azúcar que contienen potencian y aceleran el riesgo de padecer diabetes tipo 2 en edad adulta. Hoy en día ya hay de todo tipo en algunos supermercados, con gas y sin gas y de varios sabores (coca cola, naranja, limón...)

  

      - Y con la tarta ya se apañarán los papás. Las compradas tipo Mercadona con dibujito de super héroe suelen contarse como 20 gr 1 ración. En la parte de abajo de la bandeja está la tabla a veces, muy cómodo. Las caseras tipo bizcocho se pueden contar como 20gr por ración SIN chocolate, y 25 gr por ración CON chocolate. Si no tiras los envases hasta que puedan verlos o les envías una foto les harás un favor, así no tendrá que calcularlo todo corriendo en el momento en el que soplan las velas y los niños quieren comer YA!

Por favor, es tarta! aunque sea un trozo minúsculo, les dura más que a nadie y lo saborean como nada!

 *Si estás acostumbrado a pesarlo todo, eres capaz de utilizar el ojo UN DÍA, en una situación excepcional como un cumpleaños en el que no hay báscula. Y el que no lo haya hecho nunca que tire la primera piedra*

      - Ya si te acuerdas de comprar, si hay para los demás claro, alguna chuche o chupa chups sin azúcar ya será de los mejores cumpleaños! En Alcampo, Bellros, Carrefour, en algunas gasolineras y desgraciadamente estancos venden chuches sin azúcar.

 Ojo, sin azúcar añadido NO ES LO MISMO.
 Para una persona con diabetes tipo 1 que sean sin azúcar añadido supone que contienen una cantidad de azúcar natural que desconocemos porque no traen tabla y que en ocasiones alcanza la media ración, por lo que altera la glucemia. Ya puestos a comerse una chuche vale más contar una normal que suelen ser de 1 ración máximo (las de tamaño normal) y añadir la insulina que consideres necesaria, teniendo siempre en cuenta que es azúcar puro y por tanto de absorción ultra rápida. 

No es aconsejable poner insulina con bolígrafo (mínimo 0.5) para comer sólo una chuche de 1 ración porque probablemente cuando la insulina empiece a hacer efecto el niño ya haya quemado ese azúcar y la dosis de insulina es demasiada para 1 sola ración, pero si forma parte de la merienda como en un cumple puedes añadir media ración más de hidrato lento acompañando a la chuche para que esa media unidad lo cubra todo sin problemas para nadie. 

Obviamente lo suyo es no comer, pero son niños y viven rodeados de chuches. Nunca les digas que no pueden coger cuando repartes. Ellos tienen sus trucos, saben mejor que nosotros cuándo se la pueden comer y normalmente la guardan para cuando tienen una hipoglucemia que no sea excesiva 😉, aunque en caso de no conocer el nivel de responsabilidad del niño mejor preguntar a quien le acompañe, pero intentar evitar la frase: No, tú no puedes comer.
Y si está sólo, ante la duda, invitarle a guardarla para que se la coma cuando estén sus padres, sólo con este gesto se sentirán genial.

Lo mejor cuando acudimos a una fiesta en la que hay diferentes alimentos para escoger es preparar el plato con lo que le apetezca comer, siempre con medida por supuesto, y contar las raciones totales que contiene lo elegido para calcular la dosis necesaria de insulina. 

Siempre podréis añadir o restar comida teniendo en cuenta que en algunos cumples la actividad física es importante, si es así genial, seguramente pueda comer algo extra sin necesitar insulina. 

Aquí la ventaja de la bomba es importante, ya que te calcula la dosis de insulina necesaria para las raciones que vas a comer, y si luego quiere algo más puedes volver a ponerle un bolo de insulina sin pincharle.
Con el bolígrafo siempre intentas calcularlo todo antes y pinchar sólo una vez y educarle para no comer nada más una vez puesta la insulina otras veces "cedes" y te llevas un 400 para el cuerpo en el siguiente control con el consiguiente sentimiento de culpabilidad.

Si van picando poco a poco puedes volverte loco y no querer volver a un cumpleaños.

Como veis no son cosas nada extrañas ni difíciles de encontrar, son más bien baratas y pueden hacer feliz a un niño, porque además de poder comer sabrá que has pensado en él.

Y a ti mi niño te deseo todo lo mejor del mundo en tu día, todos los días de tu vida y que sigas siendo igual de bueno, trabajador y valiente que has sido siempre. Has demostrado que todo lo que tú y yo hemos trabajado ha servido para que ahora, que las cosas han cambiado puedas cuidarte más bien solo muy a mi pesar. 
Seguiré a tu lado siempre que necesites, para las colonias y para el regalo que llevamos 1 año esperando para mejorar tu cuidado! 

Estoy infinitamente orgullosa de ti!!💖💖💖

                         Muchísimas Felicidades Bryan!!


                                                          Te quiere: "tu médica" 😂😂